2012/10/25

パキスタン 予防接種

日本では、予防接種の副作用の心配をしたりしますが、あれは、本物の方にかかる確率がほぼ0だからだと思います。パキスタンではより積極的に受けるべきかなと。

http://www.mofa.go.jp/mofaj/toko/medi/asia/karachi.html
↑パキスタンに行く人が受けるべき予防接種は、外務省のページが詳しくていいですね。
ところでexpanded Programme on Immunizationとは何ですか?WHO?

たぶん、大使館の考えでは、渡航前に日本で受けるのがベストなので(ただし、腸チフスとヒブは、パキスタンでも接種可能、と記載あり)、パキスタンで受ける人には情報不足に思います。あと、肺炎球菌などの、気になるワクチンが抜けていますので、シーアールコートの一般的な、乳児予防接種について述べます。

ここシーアールコートの一般的な病院は、カルテを患者が保存します。通常、病院のファイル等をくれます。乳児を小児科に連れていくと、小児用のファイルや、ノート(内容は、母子手帳に似ています)をもらいますが、そこに、予防接種予定表みたいなものも印刷されています。うちの子供がもらったものは、どこでも1歳までは同じでした。
ちなみに豚が主に媒介する日本脳炎の予防接種はないです。でも、上リンクによると、農村部に行く場合は、受けた方がよいらしいです。

  • OPV : Oral polio vaccine ポリオ、小児麻痺。経口生ワクチンの方。
ポリオワクチンは投与後糞便中に排出される過程で野生化し感染力をもつことが知られている(二次感染の発生)。そのため同一地域で一斉に投与することにより同年齢間での感染波及を阻止しようというのも、集団投与の目的である。http://idsc.nih.go.jp/vaccine/b-polio.html
パキスタンでは、ポリオワクチンのシーズンになると、テレビコマーシャルが流れて、一軒一軒まわってきます。パキスタンで唯一公的・無料の予防接種。飲んだ後、小指の爪に色を塗ります。

不活化ポリオワクチン(Inactivated polio vaccine:IPV-注射による接種)
うちの娘が、パキスタンの小児科で、打ちました。医者は英語を話しますが、私はよくわからず、あまり説明なしに注射。数千ルピー払ったので、政府がタダで一年に何度も何度もやってくるポリオを、と腹が立ちました。でも、ここでは優先度が高いのかな?世界の流行地、パキスタン。特に、アフガニスタンに近い地域が。生後間もなくの予防接種は、BCGとポリオ生ワクチンです。

  • BCG
アメリカでは受けなかったと思います。パキスタンでは、生後1週間でやっていたと思います。

  • Penta = HepB + DPT + HIB
Penta 五種混合
日本では同時接種は避けるのに。副作用の保障、予防接種健康被害救済制度、の関係でしょうか?ポリオ生ワクチンから2週間たたずにペンタを受けに行ったとき、何とも言われませんでした。風邪気味のときは、また今度と、その時は、風邪の薬をもらいました。もうほとんど治っていたし、軽かったので、薬は不要だったんだけどね。
HepB = Hepatitis B B型肝炎
DPT = Diphtheria ジフテリア + Pertussin (whooping cough) 百日咳+ Tetanus 破傷風
HIB = インフルエンザ菌(Haemophilus influenzae)b型
  • Rota
白い下痢ウンチが出る。重症になると、腸重積の危険もあり。4カ月までは、母親からの免疫がある。6か月以降、とくに離乳食が始まるころは、予防接種で副作用(腸重積)がでやすい。
日本では、ロタで死ぬことはめったにないので、優先度は低いようです。

  • PNEUMOCOCCAL
Pneumococcal Conjugate Vaccine 肺炎球菌結合ワクチン
  • MEASLES はしか

  • CHICKEN POX 水ぼうそう

  • HEP A A型肝炎

  • MMR 三種混合
麻疹(measles)、流行性耳下腺炎(mumps)、風疹(rubella)
  • TYPHOID チフス
よく家族が、とくに高熱の風邪をひいたとき、タィフッドゥ・バハールにかかった、と言っています。
  • MENINGOCOCCAL 髄膜炎菌